NefroConnect - Finerenona: “Mais um passo para combater a doença renal crónica na população com diabetes” e “um dos pilares da terapêutica”

O Prof. Doutor Davide Carvalho, do Centro Hospitalar e Universitário do Porto, e a Dr.ª Susana Heitor, do Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca, marcaram presença no simpósio “Finerenone: managing cardio-renal risk in patients with diabetic kidney disease”, promovido pela Bayer, no 28.º Congresso Nacional de Medicina Interna. A finererona é um antagonista dos recetores mineralocorticoides não esteroides, considerado “o elo que faltava” e “mais um passo para combater a doença renal crónica na população com diabetes”, reflete a Dr.ª Susana Heitor. Assista às entrevistas. O Prof. Doutor Davide Carvalho, no papel de moderador, reconhece a diabetes como a principal causa de insuficiência renal e Portugal como o líder europeu no número de doentes que necessitam de substituição renal. A sessão contou com a apresentação do Prof. Doutor David Cherney, na qual destacou a finerenona, o primeiro fármaco desta nova classe é “desprovido de efeitos colaterais”, como refere o moderador, que induz “muito menos hipercalemia” e que “protege o rim das alterações induzidas pela hiperglicemia”. Este fármaco é “extremamente eficaz na redução da nefropatia diabética”, pelo que é considerado “um dos pilares da terapêutica” assente no controlo glicémico, no controlo tensional e nos inibidores SGLT2. “Evitar que atinjam a nefropatia e as alterações renais é um dos nossos objetivos.” Palavras do endocrinologista sobre o papel desta especialidade. No entanto, em prol da mesma missão estão os especialistas de Medicina Geral e Familiar, de Medicina Interna e os nefrologistas. “Todos têm um papel extraordinariamente importante e precisamos de unir esforços para evitar que tal aconteça.” A finerenona pode traduzir-se “na possibilidade de conseguirmos modificar a história natural da nefropatia diabética e evitar que os doentes entrem em insuficiência renal e que Portugal deixe de ser o líder europeu nos doentes a necessitar de substituição renal”. Já a Dr.ª Susana Heitor, palestrante, destacou que “ainda existe muita margem e necessidade de mais medicamentos para a nefropatia diabética”. Atualmente, verifica-se um “grande benefício” com a introdução dos inibidores SGLT2, no entanto, a especialista refere que “a progressão para a doença renal crónica é uma evidência e temos uma zona de risco remanescente que precisamos de proteger”. Este novo antagonista de recetores mineralocorticoides vem trazer “o elo que falta, a peça do puzzle que faltava completar”, com a introdução deste fármaco anti-inflamatório para combater a degradação renal do ponto de vista inflamatório. Mais ainda, vai permitir “uma gestão da hipercalemia muito mais fácil”. A finerenona traduz-se “mais um passo para combater a doença renal crónica na população com diabetes”, isto porque cerca de 32 % dos doentes internados em Medicina Interna têm diabetes e é preciso colmatar esta elevada percentagem. “Estarmos todos juntos nesta luta continua a ser muito importante.” A especialista reforça que o diagnóstico precoce é “uma missão conjunta de todas as especialidades”, já que os doentes com diabetes também vão ter doença renal crónica e acidentes cardiovasculares, com menos anos e menor qualidade de vida.